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创伤性口炎

2018年12月6日

创伤性口炎创伤性口炎是由机械性、化学性、物理性等因素造成口腔黏膜损伤所致的非特异性急、慢性炎症。目录1 概述2 病因3 临床表现4 检查5 鉴别诊断6 治疗7 预防1概述回目录创伤性口炎是由机械性、化学性、物理性等因素造成口腔黏膜损伤所致的非特异性急、慢性炎症。2病因回目录1.化学因素常见的化学物质为具有腐蚀性的强酸、强碱,口腔治疗用药酚、硝酸银、三氧化二砷等接触了口腔黏膜。临床上多见于误入口腔或使用不当。2.机械性因素机械刺激时是创伤性口炎最常见的原因,多形成创伤性溃疡。按刺激持续时间的不同,可分为持久性及非持久性刺激因素。持久

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  • 性刺激因素包括龋齿破坏后的残冠、残根、尖锐的牙尖,经磨损后的牙齿锐缘,不良修复体的卡环等可引起慢性创伤性损害的因素。非持久性机械刺激,如油炸或烘烤过的较硬食物、硬橡皮制成的奶嘴、咀嚼不慎时的咬伤、牙刷太旧不整齐的刷毛等均可对口腔黏膜造成急性损伤。3.物理性因素口腔黏膜的热损伤并不多见,偶因饮料、茶水或食物过烫时引起黏膜烫伤。超过一定剂量放射线照射全身或头面部,可引起全身和口腔组织损伤,造成急性放射病和/或放射性口炎,多因恶性肿瘤的放射治疗或因辐射事故引起。3临床表现回目录1.热灼伤轻度烫伤仅见黏膜发红,有轻微疼痛或麻木感。但热损伤严重时可形成水疱,疱破溃后形成糜烂或浅溃疡,疼痛明显。2.黏膜血疱临床上常因脆、硬食物的摩擦或不慎咬伤而引起口腔黏膜形成血疱。好发于软腭、咽旁、颊、舌和口角黏膜。患者在咀嚼时突感局部异常感或剧痛,张口即可见到

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  • 此处黏膜有血疱,为紫红色、疱壁薄、大小约1~3cm,大疱可迅速破损而出血,破后疱膜覆盖其上,

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  • 以后疱膜坏死、脱落而呈一边缘清楚的鲜红色糜烂面,上有少

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  • 量分泌物,周围黏膜充血,患者感到烧灼样疼痛,说话、进食时疼痛加重。3.创伤性溃疡机械性刺激因素对口腔黏膜的损伤,最常见为形成创伤性溃疡,溃疡特点可因损伤的性质、溃疡的持续时间长短、溃疡的部位和是否有继发感染而不同。(1)褥疮性溃疡 是持久性机械刺激引起的一种口腔黏膜深溃疡。多见于成年人,尤其是老年人,残根、残冠和不良义齿的长期慢性刺激可在邻近的部位发生病损,多见于舌缘和唇、颊黏膜。早期受刺激处黏膜发红,有轻度的肿胀和疼痛,及时去除刺激,黏膜可恢复正常,否则形成溃疡。溃疡为圆形或不规则形,大小、形状与刺激物一致,如托牙基板压迫可在口底或前庭沟处形成与基板吻合的圆形或窄

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